신경성 폭식증이란? 정의·원인·증상·치료까지 쉽게 알아보기

 

 

1. 신경성 폭식증이란 무엇인가요?

 

• 정의: 반복적으로 한 번에 과도한 양의 음식을 먹는 ‘폭식’(binge eating)을 하고, 그 후 체중 증가를 막기 위해 자발적인 구토, 설사제 사용, 지나친 운동 또는 단식 같은 ‘보상 행동(purging)’을 반복하는 섭식장애예요. 
• 체중과 체형에 대한 집착이 있으며, 자신의 평가 기준이 체중/외형에 매우 의존적이라는 특징이 있어요. 

 

 

 

2. 증상 및 진단 기준

 

• 폭식 행동: 짧은 시간 내에 많은 양의 음식을 섭취, 통제할 수 없다는 느낌. 
• 보상 행동: 구토, 하제·이뇨제 남용, 금식 또는 지나친 운동 등이 포함돼요. 
• 지속 기간: 일반적으로 3개월 이상, 일주일에 최소 1회 이상 폭식 + 보상 행동이 반복돼야 진단 가능. 
• 자아상 왜곡: 체형이나 체중이 자존감이나 자기 평가에 큰 영향을 미치는 경우가 많습니다. 

 

 

 

3. 원인

 

복수의 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있어요:

• 생물학적 요인: 유전, 신경전달물질(예: 세로토닌) 이상 등이 영향을 줄 수 있음. 
• 심리적 요인: 완벽주의, 낮은 자존감, 스트레스, 우울 또는 불안 등의 부정정서 등. 
• 사회문화적 요인: 날씬한 몸매에 대한 사회적 압박, 미디어와 외모 이상화, 또래 비교 경험 등이 발병 위험을 높여요. 

 

 

 

4. 왜 중요할까요? 치료하지 않으면 어떤 문제가 생기나요?

 

• 정서적 고통: 죄책감, 수치심, 우울, 불안 등이 심해지며 정신건강에 영향을 미칩니다.
• 신체적 위험: 반복적인 구토나 설사제 사용으로 인한 전해질 불균형, 치아 손상, 위장 문제 등. 
• 일상 기능 저하: 학업·직장·대인관계에서 영향이 있을 수 있고 재발 가능성도 높습니다.

 

 

 

5. 치료 및 회복 방법

 

• 심리치료:
  • 인지행동치료(CBT): 폭식과 보상 행동의 악순환을 끊고 왜곡된 생각을 바꾸는 데 효과적이에요.
  • 대인관계 치료(IPT): 사람 관계, 역할 갈등, 정서 조절 문제를 다루는 방법으로도 쓰입니다. 
• 약물 치료: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 같은 항우울제가 폭식과 보상 행동 빈도를 줄이는 데 도움됨.
• 영양 상담 및 생활습관 개선:
  규칙적이고 균형 잡힌 식사, 과도한 다이어트 피하기, 보상 행동 대체 전략 배우기 등이 포함돼요.
• 지지체계 확보:
  가족, 친구, 상담 그룹 등에서 지지받는 것이 치료 지속성과 회복 가능성을 높입니다.

 

 

 

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